关于心前区隆起下列哪项是错误的：（ ）。
A.
常见胸骨下段及胸骨左缘3、4、5肋间的局部隆起
B.
视诊时注意双眼视线与心前区呈切线方向
C.
心前区隆起伴有鸡胸者提示可能合并先天性心脏病
D.
心脏增大或大量心包积液者均有心前区隆起
E.
右心室肥大的患儿可出现心前区隆起
全身体格检查过程中，一般患者体位变动的要求是：（ ）。
A.
不允许
B.
2-3次
C.
1次
D.
4次
E.
不限制
引起咯血最常见的心脏疾病是：（ ）。
A.
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.
高血压
C.
肺心病
D.
心肌梗死
E.
心包炎
为坐位患者进行全身体格检查时一般顺序为：（ ）。
A.
一般情况和生命体征→上肢→头颈部→后背部卧位→前侧胸部→腹部→下肢→肛门外生殖器→神经系统
B.
一般情况和生命体征→四肢→头颈部（卧位）→前侧胸部→腹部坐位→后背部→肛门外生殖器（卧位）→神经系统
C.
一般情况和生命体征→头颈部→后背部→前侧胸部→腹部→四肢→肛门外生殖器（卧外）→神经系统
D.
生命体征→神经系统→四肢→头颈部→肛门外生殖器（卧位）→前侧胸部、后背部→腹部
E.
一般情况→头颈部→四肢卧位→前侧胸部、后背部→腹部→肛门外生殖器→生命体征（站位）→神经系统
引起出血性疾病较常见的因素是：（ ）。
A.
血管外因素
B.
肝素或香豆类药物
C.
抗凝血物质活性增加
D.
血小板因素
E.
凝血因子缺乏
血小板异常所致疾病有（ ）。
A.
白血病
B.
血小板无力症
C.
过敏性紫癜
D.
老年性紫癜
E.
原发性血小板增多症
咯血前一般不伴有：（ ）。
A.
恶心
B.
胸闷
C.
喉痒
D.
咳嗽
E.
其他均有
以下有关测量血压的描述哪项是错误的（ ）。
A.
通常测左上肢血压
B.
气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约3cm
C.
被检者可取仰卧位或坐位
D.
检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上听诊
E.
被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息5-10分钟
一患者重度水肿。体查：颈静脉怒张，二尖瓣区收缩期杂音3/6级，肝区触痛明显，双下肢肿胀发亮。化验：肝功能异常，血清蛋白15g／L，尿蛋白 (+)（ ）。
该患者下列哪项诊断不予考虑
A.
上腔静脉阻塞
B.
肾源性水肿
C.
心源性水肿
D.
肝源性水肿
E.
下腔静脉阻塞
粘液脓血便伴里急后重可见于：( )。
A.
结肠癌
B.
小肠血管畸形
C.
肠结核
D.
消化性溃疡
E.
急性细菌性痢疾
血尿是指尿离心沉后镜俭每高倍视野红细胞（ ）。
A.
2个
B.
5个
C.
3个以上
D.
1～2个
E.
7个以上
40岁以上长期吸烟者，咯血应考虑：（ ）。
A.
支气管扩张
B.
风心病二尖瓣狭窄
C.
肺结核
D.
胃癌
E.
肺癌
小量咯血是指24小时咯血量小于：（ ）。
A.
400ml
B.
500ml
C.
1000ml
D.
100ml
E.
300ml
弛热型其体温一天波动范围在：（ ）。
A.
1°C以上
B.
2°C 以上
C.
3°C以上
D.
1～2°C
E.
0.5～1.5°C
以下哪种疾病情况不会引起性征的改变：（ ）。
A.
肝硬化
B.
肾上腺皮质肿瘤
C.
长期服用肾上腺皮质激素
D.
支气管肺癌
E.
肺结核
心脏绝对浊音界代表：（ ）。
A.
心脏不被肺组织遮盖的部分
B.
右心室的大小和形状
C.
左心室大小和形状
D.
心脏实际大小
E.
左、右心室在胸壁上的投影
感到液波震颤时，游离腹水量至少需达：（ ）。
A.
2500mL
B.
1500mL
C.
2000mL
D.
1000mL
E.
3000-4000mL
发热伴皮肤黏膜出血多见于：（ ）。
A.
大叶性肺炎
B.
斑疹伤寒
C.
疟疾
D.
麻疹
E.
风湿热
男，19岁，受凉后咽痛、发热、咳嗽，1周后出现面及下肢水肿，査尿蛋白(+)，尿红细胞(++)，最可能的诊断是（ ）。
A.
急性肾小球腎肾炎
B.
猩红热
C.
慢性腎小球炎
D.
感染性间质性腎炎
E.
败血症
现病史是指（ ）。
A.
该病发生发展的全部情况
B.
疾病诊治经过
C.
主要症状的特点
D.
发病的原因和诱因
E.
病人就诊的主要原因
下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是（ ）。
A.
败血症
B.
反流性食管炎
C.
化脓性胆管炎
D.
消化性溃疡
E.
慢性胃炎
关于心脏杂音的临床意义，下列描述错误的是：（ ）。
A.
瓣膜相对性关闭不全或狭窄引起的杂音属器质性杂音
B.
杂音的听取对心血管病的诊断与鉴别诊断有重要价值
C.
生理性杂音只限于收缩期
D.
器质性杂音是指杂音产生部位有器质性病变存在
E.
有杂音不一定有心脏病
甲状腺肿大分为Ⅲ 度，Ⅲ 度指；（ ）。
A.
能看到又能触及为Ⅱ度
B.
不能看到仅能触及
C.
甲状腺肿大有脓性分泌物
D.
超过胸锁乳突肌
E.
甲状腺上有结节
我国卫生部对病历所作的严格规范与要求中，对病历资料可以（ ）。
A.
涂改
B.
修改
C.
隐匿
D.
销毁
E.
伪造
下列可引起全身性水肿的是（ ）。
A.
右心衰竭
B.
上腔静脉阻塞综合征
C.
血栓性静脉炎
D.
局部炎症
E.
丝虫病
大多数疾病的临床表现较典型易于识别，造成临床表现不典型的因素不包括：（ ）。
A.
治疗干扰
B.
年老体弱者
C.
疾病的早期
D.
疾病晚期患者
E.
多种疾病的干扰
关于脾肿大的测量法，下列哪项是错误的（ ）。
A.
脾轻度肿大只作第I线测量
B.
第II线测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离
C.
第I线测量指左肋缘至脾下缘的距离
D.
第III线测量指脾右缘与前正中线距离
E.
脾明显肿大时，应加作第II线测量和第III线测量
病人嗜好烟酒茶等习惯属于（ ）。
A.
主诉
B.
既往史
C.
个人史
D.
家族史
E.
现病史
下列哪个波形出现，对心肌坏死诊断最可靠（ ）。
A.
S-T段弓背向上抬高
B.
冠状T波
C.
R波增高
D.
T波高大
E.
病理性Q波
上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：（ ）。
A.
胰腺炎
B.
慢性胃炎
C.
消化性溃疡
D.
胰腺癌
E.
胆囊炎
Kussmaul呼吸出现于哪种代谢障碍：（ ）。
A.
代谢性酸中毒
B.
代谢性碱中毒
C.
呼吸性碱中毒
D.
其他皆不是
E.
呼吸性酸中毒
哪项是内源性致热原：（ ）。
A.
坏死组织和炎性渗出物
B.
抗原抗体复合物
C.
从糖体、淋巴细胞激活因子
D.
细菌、病毒或细菌毒素
E.
白细胞介素-1
晕厥伴发绀、呼吸困难，最可能为（ ）。
A.
体位性低血压
B.
血管抑制性晕厥
C.
颈椎病
D.
排尿性晕厥
E.
急性左心衰竭
关于心包摩擦感哪项是错误的：（ ）。
A.
触诊部位在心尖部
B.
收缩期易触及
C.
触诊触及摩擦感听诊通常能听到摩擦音
D.
呼气末明显
E.
摩擦感消失不一定提示病情改善，也可能病情加重
气管明显右移可见下列哪种疾病：（ ）。
A.
左侧胸腔积液
B.
阻塞性肺气肿
C.
支气管哮喘
D.
军团菌肺炎
E.
慢性支气管炎
咳嗽伴声音嘶哑常见于：（ ）。
A.
肺结核
B.
气管异物
C.
声带麻痹
D.
恶病质
E.
肺癌压迫迷走神经
胸腔、腹腔、盆腔内脏器官病变引起的腰背痛是由下列哪项所致：（ ）。
A.
侵犯腰肌
B.
牵涉痛
C.
累及脊柱
D.
其他都不是
E.
累及皮肤
诊断室性心动过速心电图最特异的表现是（ ）。
A.
R-R匀齐
B.
心室率大于150次/分
C.
心室夺获和室性融合波
D.
P-P匀齐
E.
QRS间期增宽
心电图上P波与QRS波无关，心室率38次/分，律齐，诊断可考虑（ ）。
A.
窦性心动过缓
B.
一度房室传导阻滞
C.
二度二型房室传导阻滞
D.
交界区心律
E.
完全性房室传导阻滞
按病变的部位范围及组织结构等做出的诊断属于（ ）。
A.
病理生理诊断
B.
疾病的分期与分型
C.
并发症的诊断
D.
伴发疾病的诊断
E.
病理解剖诊断
常引起肝细胞性黄疸的疾病是（ ）。
A.
胆总管狭窄
B.
毛细胆管型病毒性肝炎
C.
病毒性肝炎
D.
胆管癌
E.
原发性胆汁性肝硬化
男性，18岁，今日上体育课时突然发生左侧胸痛，呼吸时加重并伴有呼吸困难而急诊入院。查体：BP 110/75mmHg，左肺呼吸音消失。最可能的疾病是（ ）。
A.
大叶性肺炎
B.
支气管肺癌
C.
自发性气胸
D.
急性心肌梗死
E.
渗出性胸膜炎
男性，22岁，休克，测中心静脉压0.196kPa(2cmH20)，血压10.6/8kPa(80/60mHg)，心率116次/分，尿量10ml/h，首选治疗为（ ）。
A.
静点阿托品
B.
静注西地兰
C.
静点低分子右旋糖酐
D.
多巴胺
E.
补充血容量
黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于：( ).
A.
直肠癌
B.
胆管癌
C.
门脉高压症
D.
溃疡性结肠炎
E.
胃癌
先发热后有意识障碍见于（ ）。
A.
败血症
B.
脑血栓形成
C.
脑出血
D.
巴比妥类药物中毒
E.
蛛网膜下腔出血
气管移位不见于以下哪些病（ ）。
A.
肺纤维化
B.
肺不张
C.
肺气肿
D.
气胸
E.
胸腔积液
对鉴别中度昏迷与深度昏迷最有价值的是（ ）。
A.
无自主运动
B.
对各种刺激无反应
C.
深浅反射均消失
D.
不能唤醒
E.
大小便失禁
某男性，63岁，确诊为慢阻肺近10年，今晨起大便时突然气急加重，伴胸痛，送来急诊。采集病史应特别注意询问（ ）。
A.
近期服药史
B.
吸烟史
C.
胸痛部位，性质和伴随症状
D.
近期胸部X线检查情况
E.
冠心病心绞痛病史
导致上消化道出血的主要原因，不包括下列哪项( )。
A.
食管炎
B.
胆结石
C.
胃溃疡
D.
胃癌
E.
十二指肠溃疡
发热原因由于产热过多所致，可见于：（ ）。
A.
血清病
B.
风湿热
C.
甲状腺功能亢进症
D.
重度脱水
E.
心力衰竭
心电图检查具有决定性诊断意义的是（ ）。
A.
心肌、心包疾病、冠心病
B.
电解质紊乱
C.
药物对心肌的影响
D.
心房、心室肥大
E.
心律失常和急性心肌梗塞
非感染性发热的原因不包括：（ ）。
A.
系统性红斑狼疮
B.
大量失血
C.
大叶性肺炎
D.
甲亢
E.
癌症
血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（ ）。
A.
多肾
B.
膀胱结石
C.
输尿管结石
D.
肾小球肾炎
E.
肾结核
听到病人带金属音的咳嗽时应警惕 ：（ ）。
A.
喉炎
B.
肺炎
C.
肺癌
D.
哮喘
E.
肺脓肿
下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是( ).
A.
慢性肠炎
B.
肠易激综合征
C.
胃泌素瘤
D.
霍乱
E.
血管活性肽瘤
患者，男,38岁，于发热后出现眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力减退，持续近6周
痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为（ ）。
A.
位置性眩晕
B.
前庭神经元炎
C.
梅尼埃病
D.
迷路炎
E.
晕动病
大便黑色，隐血试验阴性，可见于：( )。
A.
其他都不对
B.
上消化道出血
C.
服用铋剂后
D.
下消化道出血
E.
咯血吞咽后
腹性带状疱疹的疼痛常是:( ).
A.
撕裂痛
B.
压榨痛
C.
闷痛
D.
刀割样痛
E.
绞痛
女45岁，排便疼痛伴鲜红色血便3天，出血最可能来自：( ).
A.
降结肠
B.
十二指肠
C.
胃
D.
直肠
E.
空肠
肺不张属于（ ）。
A.
病理生理诊断
B.
病因诊断
C.
疾病的分型与分期
D.
病理解剖诊断
E.
并发症的诊断
- 第2部分
- 总题数: 20
下列属于干啰音的是：（ ）。
A.哨笛音
B.喘鸣音
C.哮鸣音
D.鼾音
E.捻发音
水肿伴低蛋白血症常见于（ ）。
A.右心衰竭
B.药物性水肿
C.慢性消耗性疾病
D.肝硬化
E.肾病综合征
引起心率加快的因素有：（ ）。
A.口服心得安
B.心力衰竭
C.贫血
D.颅内压增高
E.心肌炎
脊柱腰椎段活动受限常见于（ ）。
A.结核或肿瘤浸润腰椎；
B.腰椎骨折。
C.椎间盘突出；
D.腰部肌纤维织炎及韧带劳损；
E.腰椎椎管狭窄；
诊断思维中应注意以下问题（ ）。
A.主观与客观
B.主要与次要
C.局部与整体
D.现象与本质
E.典型与不典型
下述疾病中哪些病人会出现听觉语颤减弱：（ ）。
A.阻塞性肺气肿
B.阻塞性肺不张
C.自发性气胸
D.大叶性肺炎实变期
E.胸腔积液
以下那些情况适宜行腹腔穿刺（ ）。
A.因诊断或治疗目的行腹膜腔内给药或腹膜透析
B.减轻腹腔积液引起的压迫症状
C.腹水回输治疗
D.明确腹腔积液的病因
下列哪些导致意识障碍的原因（ ）。
A.外源性中毒
B.脑血管病
C.内分泌与代谢障碍
D.重症急性感染
以下那些情况适宜行胸腔穿刺（ ）。
A.向胸腔内注射药物
B.明确胸腔积液的病因
C.减轻胸腔大量积液、气胸引起的压迫症状
D.抽取脓液治疗脓胸
下列哪些疾病可出现抽搐（ ）。
A.脑囊虫病
B.高血压脑病
C.脑转移瘤
D.脑炎
E.脑外伤
骨髓穿刺术的禁忌症有以下那些（ ）。
A.穿刺部位皮肤感染。
B.严重出血的血友病患者。
C.晚期妊娠的妇女。
D.凝血时间明显延长者。
水肿伴肝肿大见于：（ ）。
A.肝硬化
B.肾炎
C.右心衰竭
D.特发性水肿
E.甲状腺机能减退症
腰背痛伴脊柱畸形见于：（ ）。
A.先天性畸形
B.外伤
C.椎体结核
D.尿路结石
E.重症胰腺炎
急性弥漫性腹膜炎的体征有：（ ）。
A.腹肌紧张
B.肠鸣音增多
C.反跳痛
D.腹式呼吸减弱或消失
E.腹部压痛
在选择实验室及其他检查时应考虑（ ）。
A.安全性
B.检查的意义
C.检查的时机
D.成本与效果分析
E.检查的敏感性和特异性
下列哪项是引起头痛的颅外病变（ ）。
A.颅骨肿瘤
B.颅底凹入症
C.脑脓肿
D.脑膜炎
下列病变时，心界叩诊变化正确的是：（ ）。
A.右室增大---同时向两侧扩大，以左为主
B.心包积液---相对浊音界扩大，绝对浊音界缩小
C.左房增大---心腰部突出
D.左室增大---向左下扩大
E.心包积液---立卧位心界叩诊不一致
下列哪些情况不宜行腹腔穿刺（ ）。
A.病情危重难以耐受或者不合作者
B.穿刺部位或附近有感染，或肝包虫病患者
C.胃肠高度胀气，肠麻痹
D.妊娠中后期、腹腔内巨大肿瘤（尤其是动脉瘤）、卵巢囊肿
E.腹腔内有广泛粘连、粘连型腹膜炎
F.凝血功能障碍
G.肝性脑病先兆者
H.对麻醉药过敏
问诊内容中属于既往史的是（ ）。
A.过敏史
B.社会生活经历
C.子女健康状况
D.生活习惯与嗜好
E.既往健康状况
下列关于水肿的叙述，正确的是：（ ）。
A.易发生于疏松组织或重力部位
B.皮下组织间隙液体潴留
C.不同疾病产生水肿的因素不同
D.指压后无组织凹陷者可除外水肿
E.体腔液可滤出积聚
- 第3部分
- 总题数: 20
周围性发绀可分为淤血性周围性发绀和缺血性周围性发绀。（ ）
A. B.消瘦按系统分类可有消化系统疾病、神经系统疾病、内分泌代谢疾病、慢性消耗性疾病、神经精神疾病方面的表现。（ ）
A. B.诊断疾病的过程就是一个逻辑思维的过程，也是医生认识疾病，认识疾病客观规律的过程。（ ）
A. B.甲状腺触诊可能触及收缩期震颤最常见的甲状腺机能亢进。（ ）
A. B.气管插管不会造成吞咽困难。（ ）
A. B.血尿多有全身疾病引起，少数有泌尿系统疾病引起（ ）
A. B.痛风最常累及足第1跖趾关节。（ ）
A. B.病危（重）通知书是指患者病情危重时，由经治医师或值班医师向患者告知病情并由患者签字的医疗文书。（ ）
A. B.年龄在1岁以下者应记录至月或几个月零几天。（ ）
A. B.风湿性疾病多表现为单一关节疼痛。（ ）
A. B.缺铁性贫血引起的吞咽困难属于动力性吞咽困难。（ ）
A. B.呛咳是吞咽困难的最基本特征。（ ）
A. B.瓣膜相对性关闭不全或狭窄引起的杂音属器质性杂音。（ ）
A. B.心源性晕厥多有遗留后遗症。（ ）
A. B.病因诊断对疾病的发展，转归，治疗和预防都有指导意义，因而是最重要最理想的临床诊断内容。（ ）
A. B.腰椎穿刺术后需整理穿刺包，清洁台面，清洗器械，一次性用物分门别类放于不同的污物桶内。（ ）
A. B.为女性患者插尿管时，如导尿管误入阴道，应拔出重新插入。( )
A. B.呼吸困难者不一定有发绀表现。（ ）
A. B.尿失禁指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主地流出。( )
A. B.为保证病史可靠性，医生必须询问病人本人或知情者。（ ）
A. B.
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